병원업을 할 수 있는 자는 법으로 정해져 있다. 모법인 의료법은 의사와 의료법인을 의료기관의 개설 주체로 정하고 있다. 또한 각종 특별법 등에서는 사회복지법인, 의료생활협동조합은 물론이고 지역의료원 등을 개설할 수 있는 국가기관과 지방자치단체, 대학병원을 개설할 수 있는 학교법인 등을 개설 주체로 정하고 있다. 그렇다면 최근 문제가 되면서 언론에서 자주 등장하는 ‘사무장 병원’이란 무엇을 말하는 것일까.위 의료기관 개설주체는 크게 ‘자연인인 개인’과 ‘법인’ 두 가지로 나뉜다. 이 중에서 개인은 의사가 아니면 절대 병원을 개설할 수

만추다. 황금빛 은행나무, 자홍색 단풍나무, 담적색 화살나무, 검붉은 벚나무. 황토색, 담황색, 노갈색, 적자색, 주홍색…, 형형색색의 저 가을을 두고 까뮈는 ‘모든 잎이 꽃이 되는 두 번째 봄이다’ 라고 했다. 이에 비해 헤세는 시 ‘낙엽’에서 ‘꽃마다 열매가 되려고 하네./아침은 저녁이 되려고 하네/변화하고 없어지는 것 외에는/이 세상에 영원한 것은 없다네(중략)…가만히 내버려다오/바람이 그대를 떨구어서/집으로 불어 들어가게 하여라’ 라고 읊었다. 조락의 쓸쓸함도 있고 위드 코로나와도 무관하지 않아서인지 근원을 노래한 헤세의 음

흔히 주식은 싸게 사서 비싸게 팔아야 돈을 번다고 말한다. 가장 싼 바닥에 사서 최고로 비싼 천장에서 팔면 수익이 극대화되겠지만 현실적으로는 비교적 싼 무릎에 사서 비교적 비싼 어깨에 팔아도 성공적인 투자이다.그런데 다수투자자들은 비싼 가격에 사서 쌀 때 팔아치움으로써 손실을 보고 있다. 이런 현상은 인간이 가진 심리 즉 탐욕과 공포에 지배당하는 것이다. 탐욕은 주가가 더 오를 것이라고 기대하여 주식을 팔지 못하는 성향이고, 공포는 주가가 더 내릴 것이라고 느껴서 주식을 매도하는 성향이다. 주식이 오르면 탐욕으로 사고 반대로 주식이

‘쪽팔림’은 ‘창피하다’, ‘부끄러워 체면이 깎이다’의 속어이다. 때로는 이런 속어가 감정선을 빠르게 자극한다. 세상살이를 하면서 차이는 있겠지만 누구나 한 번 쯤은 겪지 않았을까?쪽팔림을 당하려면 제대로 당해야 한다. 당하는 사람의 마음에 따라 반작용과 선작용으로 갈리기 때문이다. 사람들 앞에서 대놓고 창피를 받으면, 반성하기보다 반항심이 인다. 창피를 줄 때는 마음을 담아 세련된 방법으로 줘야 제대로 반성하게 된다.6남매 중 막내로 태어났다. 어린 적부터 20대 초까지는 새 옷을 입어 본 적이 없었다. 귀엽고 애틋한 막내의 태생

남도의 산은 시골장 한 아주머니 파마머리처럼 온통 뽀글뽀글했다. 멋있게 염색까지 한 산은 탈모도 하나 없이 무성하고 건강하다. 군데군데 피를 토하며 산벼랑에 암벽 등반을 하는 단풍이 심장을 들뜨게 한다.가을 문학기행 행사 프로그램에서 보물찾기를 했다. 돌 사이에 나무 사이에 숨겼다는 흰 종이는 끝내 내 눈에 띄지 않았다. 행여나 하고 들추다가 역시나 하고 제자리에 놓는 수많은 삶의 편린들만 발견했다. 보물 두 장을 찾은 이가 한 장을 나누어 준 덕분에 핸드폰 가방을 선물로 받았다. 고가의 상품도 아니건만 보물찾기에서 받는 물건은 의

수요 공급의 불일치만큼 세간을 뜨겁게 달구는 주제가 또 있을까. 공급이 수요를 따라 잡지 못하기 때문에 집값이 뛴다거나, 공급은 충분한데 투기적 수요 때문에 실사용자의 수요를 충족시키지 못한다는 등의 부동산 논쟁은 더 이상 새롭지도 않다.산부인과가 없는 지방자치단체 주민이 원정출산을 하거나, 재활난민문제도 의료계의 수요공급 불일치에 따른 결과물이다. 경남의 어느 기초지방자체단체에는 야간 응급실이 없었다가 최근 생겼다한다.의료인, 특히 간호사의 수요공급 불일치는 어제 오늘의 일이 아니다. 워라벨이 중요한 사람에게 3교대 근무는 소위

캠핑을 갔다. 가벼움을 추구하는 MZ세대인 딸과 호수를 낀 강원도 숲에서 주말을 보냈다. 도처에서 온 젊은이들이 첨단의 장비와 캠핑용품으로 간단히 텐트를 쳤다. 해가 뜨고 달이 지는 광경을 같은 위치에서 보고 불멍(화로의 불꽃보며 멍 때리는 것)만 했는데 가슴이 뚫렸다.코로나 방역지침이란 것이 생기고 처음이니 거의 2년 만의 소풍이다. 코로나 방역지침은 내가 철들고 일찍이 경험하지 못했던 초유의 권태를 불러왔다. 동창회, 친목회, 동호회, 종친회 등등 수많은 이름의 모임이 사라졌다. 꽃놀이, 단풍놀이, 식도락여행 등 온갖 형태의 놀

세계를 주름잡던 전자산업의 몰락과 더불어 부동산 거품이 빠지고 잃어버린 30년을 보내면서 좀처럼 회복하지 못하는 일본의 상황을 보면서 잘 나가던 일본적 경영시스템에 대해 생각하게 된다.일본적 경영은 1960년대 이후 1980년대 말까지 지속적인 성공 가도를 달리면서 미국을 능가할 것이라는 예상도 있었다. 일본적 경영은 장기적인 목표와 계획, 집단주의문화, 집단적 의사결정, 종신고용제도, 연공서열제도, 현장 중시, 장인정신(모노즈쿠리) 등으로 대변된다.경영시스템은 문화와 특성을 반영하고 양면의 칼처럼 장단점을 가지고 있다. 일본경영시

어떤 모임에서였다. 40대 후반으로 보이는 그녀의 손은, 손가락이 길며 매끄럽고 가녀렸다. 더군다나 하얀 피부에 뼈마디가 없었으며 손가락 끝에 화려한 손톱 장식에는 예쁜 색의 매니큐어가 칠해져 있었다. 마치 화류계에 종사하는 듯한 차림새의 일반 가정주부인 그녀에게서는 어떠한 미묘한 감정이 일어나지 않았다.길거리 난장판 앞이었다. 뭉툭한 손가락에 뼈마디가 굵다. 거무튀튀한 손은 투박했으나 부지런해 보였고, 매니큐어는커녕 손톱이 짓물려서 상처투성이인 짧은 손톱이었다. 그 손으로 고구마줄기 껍질을 벗기면서도 생글거리며 각종 야채를 팔고

요즘 주위에서 나를 제법 편하게 사는 사람으로 인정해 주는 듯하다. 오십 초반에 남매가 제 살길 찾아서 독립을 했다는 이유다. 이십엔 미모, 삼십엔 능력, 사십엔 권력, 오십엔 자식, 육십엔 재력이 경쟁이라는데 늘 고만고만하다가 자식이 내 체면을 세워 준 셈이다.나는 늦가을이면서 초겨울에 태어났다. 그래서 나의 시작은 겨울이다. 초년인 겨울은 사색적이고 음울했고 여리고 아팠다. 봄 같은 청년시절은 더욱 아팠고 더욱 고뇌했고 때론 찬란했다. 여름 같은 장년시절엔 치열했고 또 치열했다. 이제 중년인 가을이 시작되었다. 그래서 가을 하루

재활난민은 장기간 재활 치료를 받아야 하나 장기간 입원이 어려워 여러 병원을 옮겨 다니며 재활 치료를 받는 환자를 난민에 비유해 이르는 말이다. 인터넷 포털에서 ‘재활난민’ 을 검색하면 자그마치 수천개의 기사가 나온다. 그만큼 문제의 심각성이 있다는 방증일수도 있다.재활은 뇌출혈 뇌졸중 등에 의한 재활, 외상성 뇌손상이나 척추손상에 의한 재활, 어깨 무릎 대퇴부 고관절 허리 척추 수술 후 재활, 일상생활에서 유발되는 각종 통증을 다루는 재활로 나뉜다.그동안 재활은 요양병원에서 일부 담당했으나 요양병원의 특성상 ‘의료적 처치가 필요해

멋있어지기가 어려워졌다. 편리함에 밀려 멋쟁이라는 말이 사라지고 ‘간지 난다’. ‘뽀대 난다’ 같은 뜻도 없고 멋도 없는 말들이 무질서하게 쓰인다.주민센터에서 우연히 이런 글을 읽었다. ‘10년 뒤에 인간이 컴퓨터보다 잘 할 수 있는 일은 단지 즐기는 일뿐이다.’ 즐기면 된다니. 밀려난 옛 멋이 되돌아 올 것 같아 반가웠다.어릴 때 아버지 따라갔던 동네 다방은 남성들의 공간이었다. 식전 쌍화차와 조간신문, 입담 좋은 마담과의 농으로 하루를 시작했고 두루마기에 중절모, 백구두 차림의 외출의 마무리도 다방에서 끝냈다.개화기 카페는 근대

프레임(frame)이란 틀이나 뼈대인데 심리학에서는 ‘관점의 틀’이라고 할 수 있다. 어떤 상황이나 일의 의미는 속해 있는 맥락에 따라 다르게 해석될 수 있는데, 즉 프레임이란 어떤 사건에 대해 다른 의미를 부여하기 위해 그것을 다른 맥락에 갖다 놓는 것을 말한다. 프레임은 하나의 맥락이 되어, 그 맥락과 관련하여 생각과 행동의 초점을 어디에 두고 어느 곳을 지향해야 할지 한정시키는 기능을 한다. 예를 들어, 컵에 물이 반이 있을 때 반밖에 남지 않았다고 보는 부정 프레임과 반이나 남았다고 보는 긍정 프레임이 있다.프레임이 위험한

식은땀이 흐르고 다리는 얼어붙었다. 몇 시쯤 됐을까? 사위는 쥐 죽은 듯 고요했고 등줄기로 타고 흐르는 땀으로 교복은 젖어있었다. 빨리 이곳을 벗어나고 싶지만 발이 꼼짝을 않는다. 길옆에 있는 저 시커먼 바위가 나를 집어 삼키려고 입을 벌리고 있기 때문이다.그때 내가 미쳤을까? 실은 미쳤어도 ‘책’에 단단히 미쳐 있었다. 독서를 유난히 좋아해서 책이 있는 친구라면 어디든 따라가서 책을 빌려 오곤 했었다. 친구 하나가 자기 집에 가자고 했다. 온 방 가득 메운 책장 속의 책과 벽에 가득 쌓인 책을 보고 그만 눈이 뒤집혔다. 빌린 책

생업으로 피아노를 치는 자그마하고 귀엽게 생긴 친구가 있다. 만날 때마다 삶의 음계를 나눠주는 친구다. 조화로운 삶을 추구하는 그녀로 인해 가끔 들쑥날쑥한 나의 성향이 누그러진다. 여고 졸업 후 20여년이 지나서 친해진 친구다. 어쩌다 만나 오십이면 이제 단풍놀이도 가고 자신만의 삶을 즐기는 것도 바람직한 일이라고 하는 대목에서 친구가 “있잖아 나는 평생 감잎사귀 단풍만 보고 살았다. 단감 농사짓는 아버지 땜에”“고뤠! 나도 계단식 농사짓는 울 아버지 땜에 평생 논에 벼가 파래졌다가 노래졌다가 논두렁에 콩이 파래졌다가 노래졌다가 오

국내에 코로나19 감염증 환자가 발생한 지 어느덧 1년 10개월이 지났다. 코로나가 국내와 전 세계로 확산하는 팬데믹 초기만 하더라도 과거에 유행했던 메르스 등 전염병처럼 몇 개월이면 없어질 것으로 생각했다.코로나는 전 국제적인 백신 접종에도 불구하고 변이 바이러스가 발생하는 등 새로운 국면에 접어들었고, 이제는 완전한 종식이 아닌 일상생활 속에서 코로나와 공존하는 ‘위드 코로나’ 도입 시기를 눈앞에 두고 있다.코로나를 전후로 사회, 경제, 문화 등 여러 분야에서 산업혁명에 비견할 정도로 그 변화의 속도가 클 것이라고 전문가들은 예

일생 중 모든 사람들은 경제활동을 하는 시기가 있고 그 후 정년퇴직을 해 다소 여유롭게 사는 시기가 있다. 경제활동은 직장과 개인사업 크게 두 부류로 나눌 수 있다.필자가 아는 한 분은 한 평생 공기업에 몸담고 있다가 정년퇴직을 하셨다. 풍문으로 들리는 소식 뿐 정확한 근황을 알지 못하지만 어느 곳 어느 하늘아래서 눈부신 인생 이모작을 설계하고 계실 것이라는 생각이 든다.직원들 중, 늦은 나이에 야간대학교를 다니는 이가 있었다. 강의가 있는 날이면 강의에 늦지 않으려고 서두르다보니 다른 직장동료들보다 조금 빠르게 퇴근을 할 수 밖에

최근 쿠팡의 근무조건을 둘러싼 노동력 착취 문제와 카카오의 소상공인 이익 침해 등 플랫폼 기업을 둘러싼 불만이 점점 커지고 있다. 플랫폼(platform)은 광장이나 기차역처럼 시장에서 중개 수단이다. 전통 비즈니스는 제조에서 판매를 거쳐 사용자에 이르는 선형적인 단계를 거치면서 가치를 창출하는 파이프라인(pipeline)의 구조를 가진 시장이다.이에 반해 플랫폼 비즈니스는 생산자와 사용자, 플랫폼 간의 복잡한 관계를 통해서 복합가치사슬(complex value chain) 구조를 가진 시장이다. 플랫폼은 생산과 소비자뿐 아니라 플

‘품앗이’는 이름도 예쁘지만 그 내용이 더 아름다운 우리말이다. ‘품’과 ‘앗이’의 합성어로 ‘힘든 일을 서로 거들어 주면서 품을 지고 갚는다는 말’이다. 품꾼은 품삯을 받고 일하는 놉(일꾼)이지만 품앗이는 금전거래가 아닌 ‘노동력의 교환’이다. 그렇기에 인간미가 진하게 배여 있다.예전의 우리 농촌사회는 젊은이들이 많았다. 그래서 대부분의 농사일은 품앗이로 해결했다. 골목에는 개구쟁이들로 활기가 넘쳤고 들에는 덩치 큰 장정들로 논이 좁았으며, 콩·고구마 밭에는 여인들의 수다가 밭고랑을 타고 다녔다.그러나 지금의 농촌은 눈을 닦고 봐

진시황이 천하를 통일하기 전에 한비자를 초청하여 군왕이 신하를 통제하는 방법에 대해 물었다. 이에 한비자는 “군왕이 세력을 가진다는 것은 사람을 기용하는 것입니다. 어질고 재능이 있는 사람을 기용하면 천하가 태평하지만 자기의 이익에 집착하여 군왕에게만 충성을 다하는 사람을 기용한다면 천하는 혼란에 빠지게 될 것입니다”면서 ‘구맹주산(狗猛酒酸)-개가 사나울수록 술이 시큼해진다’라는 고사성어를 들려주었다.춘추시대(春秋時代) 송(宋)나라에 술을 만들어 파는 장씨라는 사람이 있었는데, 그는 친절하였을 뿐만 아니라 그가 만든 술은 향기가 나