함안군은 지난 20일부터 신규 및 전입 의료급여대상자를 대상으로 병원 진료내역을 알려주는 2024년 지역주도형 의료급여 특화사업 ‘의료급여 이용 알림 똑똑’ 서비스를 추진한다고 밝혔다.
의료급여는 다양한 법률에 따라 개인의 의료비용을 국가 재원으로 지원하는 사업으로 그동안 중복, 오남용 의료 이용 문제 예방을 위해 의료급여관리사가 꾸준히 활동하고 있으나, 2023년 의료비가 전년 대비 5.25% 증가하고 의료급여 대상자도 15.6% 증가하는 등 효율적인 의료급여 관리의 필요성이 대두됐다.
이에 이번 특화사업을 통해 2개월마다 의료 이용현황을 조회해 개별 통보하고 면담을 통해 적극적으로 대상자를 관리해 나갈 예정이다.
특히, 입·퇴원 반복 및 불필요한 장기 입원 등 부적정 이용에 대해 재안내하고 다빈도 외래이용자는 개별 평가를 거쳐 합리적인 의료 이용을 유도한다는 방침이다.
군 관계자는 “사업을 통해 발견된 무분별한 의료이용자는 연중관리대상자로 선정해 관리를 강화해 나갈 예정”이라며 “이번 사업이 성공적으로 정착된다면 의료재정 절감 효과는 물론 의료급여 부정 사용 예방에도 기여할 것으로 생각된다”고 말했다.
의료급여는 다양한 법률에 따라 개인의 의료비용을 국가 재원으로 지원하는 사업으로 그동안 중복, 오남용 의료 이용 문제 예방을 위해 의료급여관리사가 꾸준히 활동하고 있으나, 2023년 의료비가 전년 대비 5.25% 증가하고 의료급여 대상자도 15.6% 증가하는 등 효율적인 의료급여 관리의 필요성이 대두됐다.
이에 이번 특화사업을 통해 2개월마다 의료 이용현황을 조회해 개별 통보하고 면담을 통해 적극적으로 대상자를 관리해 나갈 예정이다.
특히, 입·퇴원 반복 및 불필요한 장기 입원 등 부적정 이용에 대해 재안내하고 다빈도 외래이용자는 개별 평가를 거쳐 합리적인 의료 이용을 유도한다는 방침이다.
군 관계자는 “사업을 통해 발견된 무분별한 의료이용자는 연중관리대상자로 선정해 관리를 강화해 나갈 예정”이라며 “이번 사업이 성공적으로 정착된다면 의료재정 절감 효과는 물론 의료급여 부정 사용 예방에도 기여할 것으로 생각된다”고 말했다.
여선동기자
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